Nefropatía Diabética
Detección temprana y manejo integral para proteger tu salud renal si vives con diabetes
¿Qué es?
La nefropatía diabética es el daño progresivo de los riñones causado por niveles elevados de glucosa en sangre. Es una de las principales complicaciones de la diabetes y la causa más común de enfermedad renal crónica.
Daño Glomerular
La glucosa elevada daña los filtros microscópicos de los riñones (glomérulos)
Progresión Gradual
Se desarrolla lentamente, puede tardar años en mostrar síntomas
Etapas de la Enfermedad
La nefropatía diabética progresa en 5 etapas basadas en la función renal (TFG)
Etapa 1
TFG ≥90 mL/minDaño Renal con Función Normal
Los riñones funcionan normalmente pero hay signos tempranos de daño (microalbuminuria)
Etapa 2
TFG 60-89 mL/minDaño Leve
Ligera disminución de función renal, generalmente sin síntomas
Etapa 3
TFG 30-59 mL/minDaño Moderado
Pueden aparecer síntomas como fatiga, hinchazón y cambios en la orina
Etapa 4
TFG 15-29 mL/minDaño Severo
Función renal muy reducida, síntomas más evidentes, preparación para diálisis
Etapa 5
TFG <15 mL/minFalla Renal Terminal
Los riñones han perdido casi toda su función, requiere diálisis o trasplante
Note: La detección temprana en etapas 1-2 permite intervenciones efectivas que pueden retrasar o prevenir la progresión.
Factores de Riesgo y Síntomas
Conocer los factores de riesgo ayuda con la prevención y detección temprana
Factores de Riesgo
- Control inadecuado de glucosa (HbA1c elevada)
- Presión arterial elevada no controlada
- Diabetes de larga duración (>10 años)
- Antecedentes familiares de enfermedad renal
- Tabaquismo activo
- Niveles altos de colesterol (LDL)
- Obesidad y sobrepeso
Señales de Alerta
- Proteína en orina (espuma persistente)
- Hinchazón en piernas, tobillos o cara
- Presión arterial difícil de controlar
- Fatiga y debilidad crónica
- Náuseas y pérdida de apetito
- Cambios en frecuencia urinaria
- Picazón persistente en la piel
Estrategias de Prevención
Si vives con diabetes, estas medidas pueden proteger tus riñones
Control de Glucosa
Mantener HbA1c por debajo de 7% reduce significativamente el riesgo
Presión Arterial
Meta: menor a 130/80 mmHg para protección renal
Chequeos Regulares
Pruebas anuales de función renal y albuminuria
Medicamentos Protectores
IECA o ARA-II según indicación médica
Vida Activa
Ejercicio regular 150 min/semana mejora el control
Dieta Renal
Reducir sodio, proteína según etapa, hidratación adecuada
Opciones de Tratamiento
Enfoque multidisciplinario personalizado según la etapa de la enfermedad
Manejo Médico
- IECA o ARA-II (protegen el riñón)
- Inhibidores SGLT2 (reducen progresión)
- Control estricto de glucosa
- Medicamentos para presión arterial
Modificaciones en Estilo de Vida
- Dieta baja en sodio y proteínas
- Ejercicio moderado regular
- Mantener peso saludable
- Dejar de fumar completamente
Monitoreo Continuo
- Medición regular de HbA1c y glucosa
- Monitoreo de función renal (TFG)
- Análisis de albuminuria
- Seguimiento de presión arterial
Etapas Avanzadas
- Preparación para diálisis
- Evaluación de trasplante renal
- Manejo de complicaciones
- Apoyo nutricional especializado
Important: El tratamiento temprano puede retrasar significativamente la progresión de la nefropatía diabética. La detección temprana es esencial para mejores resultados.
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